B12-vitamiinin imeytyminen

Ihmisen elimistö tarvitsee B12-vitamiinia eli kobalamiinia ravinnosta, sillä se ei pysty valmistamaan sitä itse.

Elimistö tarvitsee B12-vitamiinia muun muassa:

• hermoston toimintaan
• punasolujen muodostamiseen
• foolihapon muodostumiseen
• solujen toimintaan
• aineenvaihduntaan
• aivojen toimintaan

B12-vitamiinin viitearvot vaihtelevat iän ja elämäntilanteen mukaan. Ruokaviraston suosituksen mukaan aikuisen tulisi saada B12-vitamiinia noin 2 mikrogrammaa vuorokaudessa ja lapsen 0,5-1,3 mikrogrammaa vuorokaudessa. Imettävien naisten B12-vitamiinin suositeltu vuorokausiannos on noin 2,6 mikrogrammaa.

Euroopan elintarviketurvallisuusviranomainen EFSA (European Food Safety Authority) puolestaan nosti vuonna 2015 suosituksensa 4 mikrogrammaan vuorokaudessa. Se myös suosittelee raskaana oleville 4,5 mikrogrammaa ja imettäville äideille 5 mikrogrammaa B12-vitamiinia vuorokaudessa.

B12-vitamiini imeytyy heikosti

B12-vitamiinin imeytyminen ihmisen elimistössä on varsin heikkoa. Ruoassa tai lisäravinteissa oleva vitamiini sitoutuu vatsassa mahalaukun solujen valmistamaan sisäiseen tekijään. Sen mukana vitamiini imeytyy ohutsuolesta elimistöön.

Ohutsuolesta B12-vitamiini siirtyy veren mukana muihin kudoksiin kantajavalkuaisen mukana. Huomionarvoista on, että sisäinen tekijä pystyy sitomaan vain pienen osan vitamiinia itseensä. Sen vuoksi kobalamiinia on usein lisäravinteissa huomattavan suuria määriä.

B12-vitamiinin imeytyminen ihmisen elimistössä on varsin heikkoa.

Usein valmisteissa voi olla esimerkiksi tuhat mikrogrammaa kobalamiinia, vaikka suositeltu päivittäinen annos on vain kaksi mikrogrammaa.

B12-vitamiini imeytyy myös passiivisesti, ja se on tärkeä imeytymisen tapa erityisesti silloin, kun B12-vitamiini otetaan ravintolisänä.

Riskiryhmät B12-vitamiinin heikentyneelle saannille

Tiettyjen ryhmien on erityisen tärkeää huolehtia B12-vitamiinin saannista, sillä heidän elimistössään B12-vitamiinin saanti voi heikentyä.

• Yli 50-vuotiaat Ikääntyminen vaikuttaa B12-vitamiinin imeytymiseen, koska syljen eritys vähenee iän myötä ja suoliston toiminta muuttuu.
• Vegaanit Täysin vegaanista ruokavaliota noudattavat eivät saa ravinnosta tarpeeksi B12-vitamiinia. Kasvispohjaisessa ruoassa ei ole luontaisesti ollenkaan B12-vitamiinia. Jos syö kasvispainotteisesti, mutta myös maitotuotteita ja kananmunia, myös ruokavaliosta saa B12-vitamiinia.
• Useat suolistosairauksia sairastavat Tulehduksellisista suolistosairauksista, keliakiasta tai ärtyneestä suolesta kärsivät ovat B12-vitamiinin heikentyneen saannin riskiryhmässä, sillä vitamiinin imeytyminen on heikentynyt. He tarvitsevat siksi ravintolisää varmistaakseen B12-vitamiinin saannin.
• Tyypin 2 diabeetikot Diabeteksen lääkityksenä käytetään usein metformiinia. Sen käyttö haittaa B12-vitamiinin imeytymistä, jos lääkettä annetaan pitkän aikaa ja suurina annoksina. Arviolta yhdellä kolmasosalla metformiinin käyttäjistä B12-vitamiini imeytyy huonosti.
• Haponeritystä estäviä lääkkeitä käyttävät Joidenkin ruoansulatuselimistön sairauksien hoidossa käytetään haponeritystä estäviä lääkkeitä. Ne heikentävät B12-vitamiinin imeytymistä. Näitä lääkkeitä käyttävien henkilöiden kannattaakin joko mittauttaa B12-vitamiiniarvonsa tai käyttää B12-vitamiinivalmisteita. Happoja neutraloivilla lääkkeillä ei ole vastaavaa vaikutusta.
• Henkilöt, joiden mahalaukkua on operoitu Jos mahalaukku on jouduttu poistamaan tai mahalaukkua tai ohutsuolta on leikattu, B12-vitamiinin imeytyminen heikentyy. Näihin leikkauksiin kuuluu mm. mahalaukun pienennysleikkaus.

B12-vitamiinin lähteet

B12-vitamiinin yleisin lähde on ruoka. Luontaisesti sitä on pelkästään eläinperäisessä ruuassa. Erityisesti B12-vitamiinia on:

• maidossa
• lihassa
• kalassa
• maksassa
• kananmunassa

Joihinkin ruoka-aineisiin B12-vitamiinia on lisätty, näin erityisesti kasvijuomiin ja -jugurtteihin. Kannattaa kuitenkin huomioida, että lisätyn B12-vitamiinin määrät voivat olla niin pieniä, ettei vitamiinin tarve täyty, koska sen imeytyminen on heikkoa.

Esimerkiksi vegaanista ruokavaliota noudattavien kannattaakin käyttää B12-vitamiinia lisäravinteena.  On tärkeää muistaa ottaa lisäravinne säännöllisesti ja huolehtia, että annostus on riittävä.

B12-vitamiinia annetaan myös pistoksina. Näin toimitaan erityisesti silloin, kun henkilöllä on vitamiinin imeytymishäiriö. Pistoksissa B12-vitamiiniannos on suuri ja se pistetään suoraan lihakseen. Yleensä imeytymishäiriöissä hoito kestää koko eliniän ajan.

B12-vitamiinin liikakäyttö

Vaikka B12-vitamiinia otetaan kerralla huomattavan suuria annoksia, yliannostuksen vaaraa ei ole todettu elintarvikeviranomaisten toimesta.

Elimistö kestää hyvin tätä vesiliukoista vitamiinia, eikä ole tiedossa, että liian suuresta annoksesta B12-vitamiinia olisi tullut ongelmia. Silti ravintolisien annostuksessa kannattaa noudattaa annettua ohjeistusta.

Lähteet:

Duodecim Terveyskirjasto
Yliopiston apteekki
Vegaaniliitto