Mononukleoosi eli pusutauti voi aiheuttaa kovan kurkkukivun
Mononukleoosi, josta käytetään puhekielessä nimeä pusutauti, on yleinen virustauti erityisesti nuorilla ja nuorilla aikuisilla. Sairaus herättää usein huolta, sillä oireet voivat olla voimakkaita ja toipuminenkin joskus todella hidasta.
Tässä artikkelissa käymme selkeästi ja kattavasti läpi, mitä mononukleoosi tarkoittaa, millaisia mononukleoosi oireet ovat, miten pusutauti tarttuu ja kuinka kauan sairaus tavallisesti kestää.

Lidomax
Kurkkukivun lievitykseen
Tehokkaasti kurkkua puuduttava imeskelytabletti, jonka kaksi antiseptia taistelevat myös viruksia ja bakteereja vastaan. Itsehoitolääke.
Mikä on mononukleoosi?
Mononukleoosi on useimmiten Epstein–Barrin viruksen (EBV) aiheuttama infektio. Se on siis viruksen aiheuttama kuumetauti ja aikuisilla siihen liittyy useimmin nielurisatulehdus sekä imusolmukkeiden suurenemista. Lapsilla oireet ovat samansuuntaisia. Voimakas kurkkukipu on usein yksi tulehduksen oireista.
Lähes kaikki suomalaiset saavat EBV-tartunnan jossain vaiheessa. Puolet jo ennen viidettä ikävuotta, oletettavasti vanhemmiltaan. Sama virus jää elimistöön pysyvästi sairastamisen jälkeen, mutta se ei yleensä aiheuta myöhemmin oireita.
Mononukleoosin tarttuminen – miten pusutauti tarttuu?
Mononukleoosi tarttuminen tapahtuu pääasiassa syljen välityksellä. Siksi puhutaan usein siitä, että pusutauti tarttuu suudellessa. Tämä on yleisimpiä tartuntatapoja etenkin aktiivisten nuorten aikuisten keskuudessa.
Tartunta voi kuitenkin tapahtua myös:
- yhteisistä ruokailuvälineistä
- samasta juomapullosta juotaessa
- yskimisen tai aivastamisen kautta pisaratartuntana
Virus ei tartu yhtä herkästi kuin esimerkiksi influenssa, mutta läheinen kontakti lisää riskiä. Ongelmallista on se, että tartunnan saanut voi levittää virusta jo ennen oireiden alkamista ja vielä viikkoja tai jopa kuukausia sairastamisen jälkeen. Pusutaudin itämisaikakin on usein 1-3 viikkoa, mikä tekee siitä salakavalasti tarttuvan.

Mononukleoosin oireet – miltä pusutauti tuntuu?
Mononukleoosin oireet voivat vaihdella lievistä oireista voimakkaisiin kipuihin. Kaikki eivät saa selkeitä oireita ollenkaan, mutta erityisesti nuorilla ja aikuisilla tauti voi olla raju. Kuten monista muistakin taudeista, lapset selviävät yleensä tästäkin hieman helpommalla.
Tyypilliset pusutaudin oireet ovat:
- korkea kuume, jopa 39 astetta
- voimakas kurkkukipu
- nielemisvaikeus
- turvonneet imusolmukkeet kaulalla
- poikkeuksellinen väsymys
- päänsärky ja lihassäryt
Taudin ensipäivinä silmäluomiturvotus voi antaa vihjeen mononukleoosista, ja tämä onkin oireena joka kuudennella potilaalla. Joka kymmenes saa myös punapilkkuista ihottumaa. Jos potilas käyttää taudin aikana amoksisilliini-antibioottia, on ihottuma lähes varma. Taustalla on antibiootin ja viruksen yhteisvaikutus.
Lisäksi perna ja maksa voivat suurentua. Pernan suureneminen on tärkeä huomio, sillä se altistaa harvinaiselle mutta vakavalle komplikaatiolle eli pernan repeämälle. Tämän vuoksi raskasta liikuntaa, hyppimistä ja erityisesti kontaktiurheilua tulee välttää sairauden aikana ja toipumisvaiheessa.
Väsymys on usein oireista pitkäkestoisin. Se voi jatkua vielä viikkoja muiden oireiden häviämisen jälkeen.
Mononukleoosi kesto – kuinka kauan pusutauti kestää?
Yksi yleisimmistä kysymyksistä koskee sitä, miten kauan mononukleoosi kestää. Sairauden akuutti vaihe kestää tavallisesti noin 2–4 viikkoa. Kuume ja kurkkukipu helpottavat yleensä muutamassa viikossa, mutta uupumus tai väsymys voi jatkua pidempään.
Pusutaudin kesto vaihtelee yksilöllisesti. Osa toipuu lähes normaaliksi kuukaudessa, kun taas toisilla voimakas väsymys voi jatkua useita viikkoja tai jopa kuukausia.
Pitkittynyt uupumus ei ole harvinaista, ja siksi riittävä lepo on keskeinen osa toipumista. Usein etenkin aktiivisesti liikkuvat tai urheilijat palaavat liikunnan ääreen liian nopeasti tai harjoittavat liian voimakasta liikuntaa taudin ollessa vielä paranemisvaiheessa.
Tämä on omiaan hidastamaan taudista palautumista. Se on kuitenkin ymmärrettävää, sillä oireiden pitkittyessä oma olo ja tarve aktiivisuuden nostamiselle on hyvin yleistä ja normaalia.

Pusutaudin hoito – miten mononukleoosia hoidetaan?
Koska mononukleoosi on virustauti, siihen ei ole olemassa parantavaa lääkitystä. Pusutaudin hoito on oireenmukaista ja perustuu elimistön omaan paranemisprosessiin.
Hoidossa tärkeintä on:
- riittävä lepo
- runsas nesteen juominen
- kuume- ja kipulääkkeet tarvittaessa (esimerkiksi parasetamoli tai ibuprofeeni)
- kurkkukivun paikallishoitovalmisteet (esimerkiksi puuduttavat ja antiseptiset valmisteet)
Antibiooteista ei ole hyötyä, ellei henkilöllä ole samanaikaisesti bakteeritulehdusta. On myös hyvä tietää, että tietyt antibiootit voivat aiheuttaa mononukleoosin yhteydessä ihottumaa.
Liikuntaa on syytä välttää ainakin 3–4 viikon ajan, ja lääkärin ohjeita kannattaa noudattaa erityisesti silloin, jos pernan on tunnistettu suurentuneen.
Milloin lääkäriin?
Lääkäriin on syytä hakeutua, jos:
- kurkkukipu on erittäin voimakasta
- hengittäminen tai nieleminen vaikeutuu
- vatsan vasemmalle puolelle ilmaantuu äkillinen voimakas kipu (voi viitata pernaongelmaan)
- kuume jatkuu pitkään
- yleiskunto heikkenee merkittävästi
Diagnoosi tehdään oireiden, lääkärintutkimuksen ja tarvittaessa verikokeiden perusteella.
Voiko pusutaudin saada uudelleen?
Useimmat sairastavat mononukleoosin vain kerran. Virus jää elimistöön lepotilaan, mutta uusi oireinen tauti on harvinainen. Immuunijärjestelmä muodostaa yleensä pysyvän suojan tautia vastaan.
Lähteet:
Duodecim Terveyskirjasto

Lidomax
Kurkkukivun lievitykseen
Tehokkaasti kurkkua puuduttava imeskelytabletti, jonka kaksi antiseptia taistelevat myös viruksia ja bakteereja vastaan. Itsehoitolääke.