Korkea verenpaine raskausaikana – uhkana raskausmyrkytys

Raskaus vaikuttaa verenpaineeseen monella odottavalla äidillä. Toisilla seurauksena on korkea verenpaine, toisilla alhainen verenpaine raskausaikana.

Verenpainetta seurataankin jokaisella äitiysneuvolan vastaanottokerralla. Seuraaminen on tärkeää, jotta poikkeavista lukemista on ajantasaista tietoa. Jos mittauslukemissa ilmenee suuria poikkeamia, seurantaa tiivistetään.

Moni odottaja seuraa verenpainettaan myös kotimittarilla. Erityisesti näin kannattaa tehdä, jos verenpaine on koholla tai jos odottava äiti jännittää verenpaineen mittausta. Kotimittauksella saadaan selville todenmukaisemmat verenpainelukemat ja vältytään turhalta huolelta, jota niin kutsuttu valkotakkiverenpaine aiheuttaa.

Verenpaine kannattaa mitata säännöllisesti samaan aikaan vuorokaudesta, jotta tulokset ovat vertailukelpoisia.

Apteq Q5 Verenpainemittari

Tunnistaa nopean ja helpon verenpaineenmittauksen yhteydessä rytmihäiriön sekä erottelee tarkasti eteisvärinän ja lisälyönnin.

Verenpaineen tyypilliset vaihtelut raskausaikana

Hyvin usealla odottavalla äidillä verenpaine vaihtelee raskausaikana. Normaalissa raskaudessa systolinen paine pysyy hieman raskautta edeltävää tasoa alempana suurimman osan ajasta.

Yläpaine eli systolinen paine tarkoittaa verenpainetta silloin, kun sydän supistuu. Alapaine eli diastolinen paine puolestaan mittaa verenpainetta sydämen lepovaiheessa, kun sydän täyttyy siihen palaavalla verellä.

Hyvin usealla odottavalla äidillä verenpaine vaihtelee raskausaikana.

Vajaalla puolella odottavista äideistä verenpaine laskee lievästi raskauden keskikolmanneksella. Viimeisen raskauskolmanneksen aikana verenpaine taas tyypillisesti nousee. Oletuksena on, että verenpaineen nousu auttaa vauvan kasvamista. Elimistö myös reagoi siihen, kun istukan toiminta alkaa heikentyä.

Korkea verenpaine raskausaikana

Verenpaine nousee raskausaikana noin 6–7 prosentilla odottavista äideistä. Taustasyynä voi olla esimerkiksi:

  • ylipaino
  • liikunnan puute
  • tupakointi tai alkoholinkäyttö
  • ensiraskaus
  • monikkoraskaus
  • yli 35 vuoden ikä
  • diabetes

Jos verenpaine on ollut koholla jo ennen raskautta tai verenpaineen nousu todetaan ennen raskausviikkoa 20, on kyseessä essentielli eli krooninen verenpainetauti. Jos verenpaine nousee vasta raskausviikon 20 jälkeen, nousu liittyy raskauteen.

Raskaushypertensiosta on kyse silloin, kun verenpainelukemat ovat yli 140/90 mmHg tai lukemat kohoavat lähtötasosta enemmän kuin 30/15 mmHg.

Kuten tavallisestikin, raskausajan kohonnut verenpaine ei yleensä tunnu kehossa tai aiheuta oireita. Sen vuoksi mittaamalla tehtävä verenpaineen seuranta on tärkeää.

Korkea verenpaine vahingoittaa valtimoita ja kuormittaa sydäntä.

Korkean verenpaineen hoidossa kannattaa muistaa seuraavat asiat:

  • lepo
  • stressin välttäminen
  • suolan käytön välttäminen
  • salmiakin ja lakritsin välttäminen
  • runsas vedenjuonti
Raskaana oleva nainen, jolla on korkea verenpaine, lepää sohvalla.
Lepo on tärkeä osa korkean verenpaineen hoitoa raskausaikana.

Raskausmyrkytys nostaa verenpaineen korkealle

Tunnetuimpia syitä verenpaineen nousulle loppuraskaudesta on raskausmyrkytys ei pre-eklampsia. Raskausmyrkytys kehittyy Suomessa noin 2–3 prosentille odottajista. Sen tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta raskausmyrkytyksen epäillään liittyvän istukkaan.

Pre-eklampsialle altistavia tekijöitä ovat:

  • ensimmäinen raskaus
  • monikkoraskaus
  • sukurasitus
  • joko alle 20 vuoden tai yli 40 vuoden ikä
  • lihavuus
  • verenpainetauti
  • diabetes
  • sidekudossairaus
  • krooninen munuaissairaus

Raskausmyrkytyksessä verenpaine nousee 20. raskausviikon jälkeen tasolle, joka on yli 140/90 mmHg ja lisäksi virtsaan erittyy valkuaista.

  • Lievässä raskausmyrkytyksessä verenpainelukemat jäävät alle 160/110 mmHg, valkuaista erittyy virtsaan vähän ja odottajan vointi on hyvä.
  • Vaikeassa raskausmyrkytyksessä verenpaine kohoaa korkeammaksi kuin 160/110 mmHg, valkuaista erittyy virtsaan runsaasti ja odottajalla on erilaisia oireita.

Hyvin korkea verenpaine aiheuttaa raskausmyrkytyksestä kärsivälle oireita, joita ovat mm.

  • päänsärky
  • ylävatsakipu
  • näköhäiriöt
  • voimakas turvotus

On kuitenkin syytä huomata, että pelkkä turvotus ilman verenpaineen nousua ei ole merkki raskausmyrkytyksestä. Turvotus on varsin yleinen vaiva raskauden loppuvaiheessa.

Odottajan pitää hakeutua suoraan synnytyssairaan päivystykseen, jos hänellä on selkeästi kohollaan oleva verenpaine ja sen lisäksi tulee voimakasta päänsärkyä, ylävatsakipua tai hengenahdistusta tai turvotus pahenee nopeasti virtsantulon heiketessä.

Yleensä raskausmyrkytyksen oireet häviävät synnytyksen jälkeen.

Raskausmyrkytykseen sairastuneilla on todettu olevan 2–3-kertainen riski sairastua sepelvaltimotautiin myöhemmin elämässä. Syyksi arvioidaan, että raskausmyrkytys osoittaa alttiuden verisuonisairauksille. Siksi sen sairastaneilla on syytä seurata verenpaine- ja kolesteroliarvoja säännöllisesti erityisesti vaihdevuosi-iässä ja sen jälkeen.

Raskaana oleva nainen mittaa verenpainetta.
Verenpaineen kotiseurannassa selviävät sekä verenpaineen lukemat että mahdolliset rytmihäiriöt.

Rytmihäiriöt raskausaikana

Sydämen rytmihäiriöt ovat yleisiä raskauden aikana. Moni odottava äiti saa niitä raskauden aikana ensimmäistä kertaa elämässään.

Yleensä, kun sydän on muuten terve, rytmihäiriöt ovat vaarattomia. Niiden merkitys riippuu kuitenkin sydämen rakenteesta ja toimintakyvystä.

Jos odottajalla todetaan rytmihäiriöitä, syy täytyy tutkia. Silloin voidaan varmistua, ettei rytmihäiriöiden syynä ole vakava sairaus.

Laadukkaimmat kuluttajakäyttöön tarkoitetut verenpainemittarit tunnistavat sydämen rytmihäiriöt ja osaavat erottaa niistä yleisimmät, lisälyönnit ja eteisvärinän.

Jos sydän on muuten terve, rytmihäiriöitä ei tarvitse hoitaa lääkkeillä. Hyvänlaatuisissa rytmihäiriöissä hoidoksi riittää yleensä lepo. Tarvittaessa voidaan käyttää kuitenkin beetasalpaajalääkitystä.

Lähteet:
Duodecim Terveyskirjasto
Terveyskylä
Duodecim Terveyskirjasto

Apteq Q5 Verenpainemittari

Tunnistaa nopean ja helpon verenpaineenmittauksen yhteydessä rytmihäiriön sekä erottelee tarkasti eteisvärinän ja lisälyönnin.

Jaa tämä artikkeli: