Nielutulehduksen oireet – kurkkukipua ja peitteitä
Nielutulehduksen oireet ovat monelta osin samanlaiset, olipa tulehduksen taustalla bakteeri tai virus.
Nielutulehduksen oireiden hoitamisessa sairauden taustalla on väliä, sillä bakteerin aiheuttaman nielutulehduksen hoitoon tarvitaan antibiootteja, mutta virusperäisen nielutulehduksen hoidossa antibiooteista ei ole apua.
Tässä artikkelissamme kerromme nielutulehduksen oireista, miten oireet vaihtelevat nielutulehduksen aiheuttajan perusteella sekä siitä, miten nielutulehduksen aiheuttamia oireita voidaan hoitaa.
Lidomax
Kurkkukivun lievitykseen
Tehokkaasti kurkkua puuduttava imeskelytabletti, jonka kaksi antiseptia taistelevat myös taudinaiheuttajia vastaan. Itsehoitolääke.
Nielutulehduksen oireet virusperäisessä taudissa
Jos nielutulehduksen taustalla on virus, tyypillisiä oireita ovat:
- kurkkukipu, joka voi vaihdella lievästä kurkun aristuksesta kovaan kipuun
- valkoiset peitteet nielussa
- yskä
- nuha
- silmien sidekalvotulehdus
- äänen käheys
- ripuli
- pienillä lapsilla korkea kuume, kuolaaminen ja syömisen vaikeus
Nielutulehduksen tavallisin aiheuttaja on virus, sillä ne aiheuttavat lähes 90 prosenttia aikuisten ja 60–75 prosenttia lasten nielutulehduksista. Virusperäinen nielutulehdus liittyy usein flunssaan, ja se paranee itsestään. Varsinaista parantavaa hoitoa ei ole olemassa.
Nielutulehduksen oireet bakteeriperäisessä taudissa
- kova kurkkukipu
- kuume, joka nousee nopeasti
- turvonneet nielurisat
- peitteet nielussa
- turvonneet ja aristavat imusolmukkeet kaulassa ja leukakulman alla
- erityisesti lapsilla päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu
- ei nuhaa eikä yskää
Bakteeriperäinen nielutulehdus on yleisimmin A-streptokokin aiheuttama, ja tuolloin siitä käytetään myös nimityksiä angiina ja nielurisatulehdus. Myös streptokokki C tai G voi olla bakteeriperäisen nielutulehduksen taustalla.
Mistä tietää, onko nielutulehdus viruksen vai bakteerin aiheuttama?
Nielutulehduksen aiheuttajaa ei aina voi päätellä pelkkien oireiden perusteella. Nuha, yskä ja äänen käheys viittaavat useammin virusinfektioon. A-streptokokin aiheuttamaan nielutulehdukseen viittaavat puolestaan yli 38 asteen kuume, yskän puuttuminen, nielurisojen turvotus tai peitteet sekä aristavat ja turvonneet imusolmukkeet leukakulman alla.
Jos useita streptokokkitulehdukseen viittaavia oireita esiintyy samanaikaisesti, A-streptokokki voidaan tarvittaessa varmistaa terveydenhuollossa pikatestillä tai nieluviljelyllä.
Virusperäisen nielutulehduksen hoito
Nielutulehduksen hoidossa tavoitteena on oireiden lievitys ja oireiden keston lyhentyminen.
Kovaksikin yltyvä kurkkukipu on yleinen nielutulehduksen oire. Kurkkukivun hoitamisessa tärkeitä ovat paikallisesti vaikuttavat itsehoitolääkkeet, joita saa apteekista ilman reseptiä. Paikallisesti vaikuttavia itsehoitolääkkeitä ovat esimerkiksi imeskeltävät tabletit ja suusuihkeet.
Paikallisesti vaikuttavia itsehoitolääkkeitä ovat mm. imeskeltävät tabletit ja suusuihkeet.
Esimerkiksi ruokailua ennen voi ottaa myös parasetamolia, jolloin ruoan nieleminen on kivuttomampaa.
Bakteeriperäisen nielutulehduksen hoito
A-streptokokin aiheuttama nielutulehdus hoidetaan antibiootilla, kun aiheuttaja on varmistettu pikatestillä tai nieluviljelyllä. Jos nielutulehdus on A-streptokokin aiheuttama, käytetään yleensä penisilliinikuuria. Antibioottikuurin odotetaan lyhentävän A-streptokokin aiheuttaman nielutulehduksen oireiden kestoa noin 2,5 päivää.
Antibiootin tavoitteena on estää taudin etenemistä esimerkiksi nielupaiseeksi. Nielutulehdukseen hoitoon tarkoitettu antibioottikuuri kestää yleensä 10 päivää, jotta streptokokki saadaan varmasti hävitettyä nielusta ja jälkitautien riski vähenee.
Myös bakteeriperäisen nielutulehduksen hoidossa kurkkukipuun voi käyttää apteekista ilman reseptiä saatavia itsehoitolääkkeitä, kuten imeskeltäviä tabletteja ja suusuihkeita.
Mitä peite nielussa on?
Peitteet nielussa on yleinen oire sekä virusperäisessä että bakteeriperäisessä nielutulehduksessa. Tämä valkoinen peite kurkussa on nielurisojen pinnalle kertynyttä vaaleaa tulehduseritettä eli katetta. Joskus nielun peitteet voivat olla myös kellertäviä.
Milloin nielutulehduksen vuoksi lääkäriin?
Tavalliseen flunssaan liittyvää lievää nielutulehdusta voi yleensä seurata ja hoitaa kotona. Lääkärin arvioon kannattaa hakeutua, jos
- kurkkukipu on voimakasta
- kuume on korkea
- nielurisoissa on laajoja peitteitä
Nopeaa arviota tarvitaan, jos kurkkukipuun liittyy hengitysvaikeutta, puheen puuroutumista tai suun avaaminen vaikeutuu. Nämä oireet voivat viitata nielutulehduksen jälkitautiin, kuten nielupaiseeseen.
Terveydenhuoltoon kannattaa olla yhteydessä myös silloin, jos oireet pahenevat tai eivät ala helpottaa muutamassa päivässä.
Nielutulehduksen ehkäisy
Jos nielutulehduksen saamista tai eteenpäin leviämistä haluaa estää, on hyvä muistaa tutut tartuntatautien ehkäisykeinot.
- Huolehdi hyvästä käsihygieniasta eli pese kädet saippualla muun muassa sisälle tullessa sekä ennen ruokailua.
- Jos käsienpesu ei ole mahdollista, käytä käsidesiä.
- Sairastunut voi estää taudin leviämistä yskimällä ja aivastamalla kertakäyttönenäliinaan ja laittamalla sen suoraan roskiin.
- Jos kertakäyttönenäliinaa ei ole saatavilla, kannattaa laittaa hiha suun eteen aivastellessa ja yskiessä.
A-streptokokin aiheuttama nielutulehdus ei yleensä enää tartu 24 tunnin kuluttua antibioottihoidon aloittamisesta. Kouluun, päiväkotiin tai töihin voi palata tämän jälkeen, jos vointi sen sallii.
Lähteet:
Käypä hoito -suositus
Duodecim Terveyskirjasto
Lidomax
Kurkkukivun lievitykseen
Tehokkaasti kurkkua puuduttava imeskelytabletti, jonka kaksi antiseptia taistelevat myös taudinaiheuttajia vastaan. Itsehoitolääke.